Por Marcelo Cavalcante (*)
O início da pandemia
da Covid-19, advertimos a comunidade científica sobre os possíveis
impactos da infecção pelo novo coronavírus na fertilidade masculina e feminina.
O alerta foi feito por meio de cartas enviadas às revistas científicas,
The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine e Molecular Human
Reproduction.
A preocupação era devido à capacidade do Sars-CoV- 2
provocar infecções nos testículos e ovários, além do histórico de
casos de infertilidade relatados durante surtos infecciosos de outros tipos de
coronavírus.
Diante dessas incertezas e dos riscos de
complicações da Covid-19 para as gestantes, a Anvisa recomendou que
os centros de reprodução assistida suspendessem os tratamentos de fertilização in
vitro em casais com dificuldades para engravidar.
Na primeira onda da Covid-19, os estudos não
observaram risco elevado de abortamento espontâneo ou de malformações
fetais em gestantes acometidas pela doença. Dessa forma, no segundo
semestre de 2020, houve o retorno gradativo desses tratamentos.
Em relação ao impacto da Covid-19 na fertilidade, um
estudo publicado já em 2022 pela Universidade de Boston, observou que a
infecção pelo Sars-CoV-2 provoca uma redução transitória na fertilidade
masculina, sem nenhum impacto na fertilidade feminina.
O efeito da vacinação contra a Covid-19 na
fertilidade é outra preocupação dos casais que desejam engravidar ou estão em
tratamento para infertilidade. Tentantes e gestantes apresentam
contraindicações para algumas vacinas que compõe o calendário vacinal
de adultos, em especial as que são preparadas a partir de vírus vivos e
atenuados.
Hoje, as vacinas disponíveis comercialmente contra
Covid-19 são elaboradas a partir de vírus inativado, vetor viral ou
RNA mensageiro. Esse estudo também observou que a vacinação dos tentantes não
teve impacto negativo na fertilidade masculina ou feminina.
Assim, diante da segurança atestada pelas evidências
atuais e dos riscos de complicações da infecção da Sars-CoV-2 à saúde
das futuras gestantes, recomenda-se que as tentantes mantenham o esquema
de vacinação para Covid-19 atualizado.
(*) Médico especialista em
Reprodução Humana.
Fonte: Publicado In: O Povo, de 5/03/2022. Opinião. p.18.
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